Fisioterapia como cajón de sastre

Todos los fisioterapeutas, de diferentes ámbitos, alguna vez hemos sentido como un paciente ha llegado a nuestra  consulta en una derivación del estilo de «mal no te va a hacer«. A mí personalmente me resulta injusta este tipo de afirmación, independientemente de que finalmente se le pueda sacar partido a esa situación para que revierta en una recuperación para el paciente, o en exprimir al máximo su funcionalidad, por ejemplo.

Lo que me resulta injusto es que algunos profesionales deriven a fisioterapia cuando ya no saben que hacer, en lugar de hacerlo pensando en aprovechar al máximo el potencial de la misma para el paciente. Es un caso claro de desaprovechamiento de la disciplina, por desconocimiento o desgana, o por las razones que pudieran ocurrir (no quiero ser malpensado).

¿Mal no te va a hacer…?

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Un masaje: tan sólo un masaje

Esta entrada es algo que tenía ganas de hacer desde hace tiempo, pero no sabía exactamente desde qué prisma abordarlo. Lo cierto es que los que me veis por RRSS (Instagram, Twitter, Facebook) me tenéis por un tipo que trabaja habitualmente con Ejercicio Terapéutico, intentando integrar al paciente toda la terapia activa que sea posible, tanto en su entorno como en clínica. Esto no es falso, pero no es menos cierto que utilizo habitualmente la Terapia Manual y (nunca solo) el masaje.

Me gusta aclarar a los pacientes que el masaje es una pequeña parte dentro de todo el abanico de técnicas que un fisioterapeuta utiliza como parte de la Terapia Manual, y la Terapia Manual es sólo una pequeña parte dentro del arcoiris que significa un tratamiento de fisioterapia. Es cierto que en clínica muchas veces utilizamos el masaje como sinónimo de Terapia Manual con los pacientes, o ellos así conocen nuestras técnicas pasivas, pero aquí consideraba necesario matizarlo.

La (sobrevalorada) mano de un fisioterapeuta

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¿Fisioterapeuta de urgencias?

Todo empieza con una llamada a horas intempestivas, con un WhatsApp con palabras que muestran incertidumbre, inquietud e impaciencia a partes iguales. Siempre (o casi) de forma muy educada, pero compartiendo trasfondo.

Necesito que me trates ya, que tengo una contractura muy fuerte y me he quedado pillado

Abordaje activo en lumbalgia

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La Terapia Manual se acaba

Interesante titular, destructor de neuronas seguramente en buena parte de la profesión. Por suerte, no es más que un ejercicio de tiranía por mi parte, llamando la atención de algún curioso lector que quisiera ver en qué acaba todo esto. Quizá han pensado eso algunos twitteros del sector, a los que he oído protestar acerca de lo que ellos interpretan como una intención de acabar con la Terapia Manual. Así, sin más.

Yo creo que lo que intentamos «los locos del Ejercicio Terapéutico», lo que perseguimos, no es desterrar técnicas pasivas a lo bruto. En realidad, es una búsqueda de la optimización de cada herramienta. El corto plazo es MUY potente en Terapia Manual (de eso no cabe duda), pero el medio y (especialmente) largo plazo… Es otro cantar. La terapia pasiva, en la cual incluyo la TM, está condenada a desaparecer como terapia única en buena parte de la fisioterapia, más si nos referimos al tratamiento neuromusculoesquelético (NME) en el adulto. Pero, ¿qué hacemos entonces?

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El reto de los 21: fin

Escribo estas palabras con cierta pena y bastante alegría. Se acaba el reto de los #21dias21ejercicios que me propuse en Instagram(@pacoarrezafp), Twitter(@pacoarrezafp) y un poco en Facebook(Paco Arreza). No os miento si digo que al final se ha vuelto la cosa más laboriosa de lo que planeé inicialmente, aunque esto no es necesariamente malo.

Ha sido una grata sorpresa la acogida que ha tenido entre fisioterapeutas, así como en otras profesiones afines y en personas con ganas de aprender un poco acerca de este mundo del movimiento. Lo empecé con muchas ganas de retarme y aprender, y lo cierto es que las expectativas se han sobrepasado. Diferentes cuentas de las diferentes RRSS han tenido aportaciones cruciales, enriqueciendo la experiencia y haciendo los hilos útiles para todos. Muy agradecido a todos los que habéis comentado, compartido, retwitteado, likeado, etc.

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